Verzekerden die gebruik willen maken van niet-gecontracteerde wijkverpleging moeten vooraf toestemming aanvragen voor vergoeding van deze zorg ten hoogste tot de door ons vastgestelde maximale tarieven. Met de machtiging beoordeeld a.s.r. of de niet-gecontracteerde wijkverpleging voldoet aan de landelijke richtlijnen en kwaliteitseisen. Via het formulier aanvraag machtiging niet-gecontracteerde wijkverpleging vraagt de verzekerde toestemming aan. Deze vindt u onder het kopje formulieren.

Als niet-gecontracteerde zorgaanbieder kunt u geen nota's indienen. U declareert de nota bij de verzekerde, die vervolgens de nota bij ons declareert. 

Als hbo-wijkverpleegkundige of hbo-kinderwijkverpleegkundige kunt u worden benaderd door verzekerden voor een indicatiestelling voor een Zvw-pgb. Ook als de klant niet de intentie heeft om verder zorg bij u af te nemen. Als hbo-(kinder)wijkverpleegkundige vult u deel 1 van het Zvw-pgb aanvraagformulier in samen met de verzekerde die de zorg nodig heeft of zijn of haar vertegenwoordiger. Dit is de indicatiestelling. Voor verdere informatie over het Zvw-pgb verwijzen wij u naar onze pagina over het persoonsgebonden budget.

Met gecontracteerde zorgaanbieders maken wij afspraken over het door ons te vergoeden tarief. Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding conform onze polisvoorwaarden tot ten hoogste de door ons vastgestelde maximale vergoeding.

Declaraties dient u in via VECOZO. De declaratie dient aan de voorwaarden van de vigerende declaratiestandaard te voldoen. We streven ernaar om uw declaratie zo snel mogelijk te beoordelen en u van een terugkoppeling te voorzien. Na ontvangst van de declaratie betalen wij het - na controle goedgekeurde - bedrag binnen 30 dagen uit.

Wij controleren of de door u ingediende declaraties volledig en juist zijn. Soms komt het voor dat een declaratie niet klopt. Bijvoorbeeld als er een verkeerde declaratiecode is gebruikt. U ontvangt in dat geval een afwijzing met hierin een retourcode. Wilt u meer informatie over de retourcode? Gebruik de retourcodezoeker van Vektis om te zoeken op uw retourcode.

Wij voeren controles uit op declaraties. Dit doen we om de zorg betaalbaar te houden, om fraudeurs op te sporen en om kwaliteit van zorg te borgen. Op de pagina over de controle op declaraties leest u hoe we deze controles uitvoeren en hoe u ermee te maken kunt krijgen.

Voor overige vragen gebruikt u het contactformulier voor zorgaanbieders.