Maximale vergoedingen
Als je naar een zorgverlener gaat waar a.s.r. geen contract mee heeft dan zit er een maximum aan de vergoeding die je van a.s.r. kunt krijgen. Het bedrag dat je maximaal kunt krijgen noemen we een maximale vergoeding.
Vergoeding niet-gecontracteerde zorgverlener 2026
De hoogte van de maximale vergoeding hangt af van de verzekering die je bij ons hebt. Wij hebben zorgverzekeringen onder 2 labels.
Bij welk label ben je verzekerd?
Ik kies zelf (vroeger Ditzo)
Basisverzekering Goede Keuze | Basisverzekering Juiste Keuze | Basisverzekering Vrije Keuze |
Max. 85% vergoeding van het gemiddelde gecontracteerde tarief met uitzondering van: | 100% vergoeding van het marktconform tarief of wettelijk maximum tarief met uitzondering van: | 100% vergoeding van het marktconform tarief of wettelijk maximum tarief met uitzondering van: |
Voor fysiotherapie die wordt vergoed vanuit je aanvullende verzekering is er max. 75% vergoeding van het gemiddeld gecontracteerd tarief.
a.s.r.
Basisverzekering Bewuste Keuze | Basisverzekering Ruime Keuze | Basisverzekering Eigen keuze |
Max. 65% vergoeding van het gemiddeld gecontracteerd tarief | Max. 85% vergoeding van het gemiddeld gecontracteerd tarief met uitzondering van: | 100% vergoeding van het marktconform tarief of wettelijk maximum tarief met uitzondering van: |
Voor fysiotherapie die wordt vergoed vanuit je aanvullende verzekering is er afhankelijk van de aanvullende verzekering die je kiest, max. 75% of 100% vergoeding van het gemiddeld gecontracteerd tarief.
Maximale vergoedingen 2026
Ik kies zelf | a.s.r |
| |
|
Op zoek naar de tarieven Dure Geneesmiddelen?
Omdat die in een jaar kunnen wisselen tonen we die hier niet. Wil je weten welke vergoeding er geldt voor Dure Geneesmiddelen als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat? Neem dan contact met ons op.Wat houden de verschillende soorten tarieven in?
Gemiddeld gecontracteerd tarief
Het 'gemiddeld gecontracteerd tarief' is het bedrag wat wij gemiddeld betalen voor een behandeling aan zorgverleners waar wij wél een contract mee hebben.
Laagst gecontracteerd tarief
Het 'laagst gecontracteerde tarief' is het minimum bedrag dat wij betalen voor een behandeling aan een zorgverlener waar wij wél een contract mee hebben.
Marktconform tarief
Met 'marktconform tarief' bedoelen we de kosten die in de Nederlandse marktomstandigheden als redelijk worden gezien voor een behandeling. We kijken daarvoor naar wat zorgverleners in Nederland rekenen voor een bepaalde behandeling. Als de kosten van zorg hoger zijn dan het marktconforme tarief, dan wordt het gedeelte van de kosten boven het markconforme tarief niet vergoed.
Wettelijk maximum tarief
Het 'wettelijk maximum tarief' is een door de overheid vastgesteld tarief voor bepaalde zorg.
Veelgestelde vragen over de maximale vergoedingen
Wat waren de maximale vergoedingen in 2025?
Ik kies zelf van a.s.r. maximale vergoedingen 2025
- Buitenlandse ziekenhuizen 2025
- Eerstelijnsverblijf 2025
- Farmacie 2025
- Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) 2025
- Geriatrische revalidatiezorg 2025
- GGZ 2025
- Hulpmiddelen 2025
- Kraamzorg 2025
- Mondzorg 2025
- Paramedische zorg aanvullende verzekering 2025
- Paramedische zorg basisverzekering 2025
- Stoppen met roken 2025
- Verloskunde 2025
- Wijkverpleging 2025
- Zelfstandige behandelcentra 2025
- Ziekenvervoer 2025
- Zorg specifieke patiëntgroepen (GZSP) 2025
a.s.r. maximale vergoedingen 2025
- Buitenlandse ziekenhuizen 2025
- Eerstelijnsverblijf 2025
- Farmacie 2025
- Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) 2025
- Geriatrische revalidatiezorg 2025
- GGZ 2025
- Hulpmiddelen 2025
- Kraamzorg 2025
- Mondzorg 2025
- Paramedische zorg aanvullende verzekering 2025
- Paramedische zorg basisverzekering 2025
- Stoppen met roken 2025
- Verloskunde 2025
- Wijkverpleging 2025
- Zelfstandige behandelcentra 2025
- Ziekenvervoer 2025
- Zorg specifieke patiëntgroepen (GZSP) 2025
Wat waren de maximale vergoedingen in 2024?
Ik kies zelf van a.s.r. maximale vergoedingen 2024
- Buitenlandse ziekenhuizen 2024
- Eerstelijnsverblijf 2024
- Farmacie 2024
- Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) 2024
- Geriatrische revalidatiezorg 2024
- GGZ 2024
- Hulpmiddelen 2024
- Kraamzorg 2024
- Mondzorg 2024
- Paramedische zorg aanvullende verzekering 2024
- Paramedische zorg basisverzekering 2024
- Stoppen met roken 2024
- Verloskunde 2024
- Verpleging en verzorging 2024
- Zelfstandige behandelcentra (ZBC) 2024
- Zittend ziekenvervoer 2024
- Zorg specifieke patiëntgroepen (GZSP) 2024
a.s.r. maximale vergoedingen 2024
- Buitenlandse ziekenhuizen 2024
- Eerstelijnsverblijf 2024
- Farmacie 2024
- Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) 2024
- Geriatrische revalidatiezorg 2024
- GGZ 2024
- Hulpmiddelen 2024
- Kraamzorg 2024
- Mondzorg 2024
- Paramedische zorg aanvullende verzekering 2024
- Paramedische zorg basisverzekering 2024
- Stoppen met roken 2024
- Verloskunde 2024
- Verpleging en verzorging 2024
- Zelfstandige behandelcentra (ZBC) 2024
- Zittend ziekenvervoer 2024
- Zorg specifieke patiëntgroepen (GZSP) 2024
Wat waren de maximale vergoedingen in 2023?
Ik kies zelf van a.s.r. maximale vergoedingen 2023
- Buitenlandse ziekenhuizen 2023
- Eerstelijnsverblijf 2023
- Farmacie 2023
- Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) 2023
- Geriatrische revalidatiezorg 2023
- GGZ 2023
- Hulpmiddelen 2023
- Kraamzorg 2023
- Mondzorg 2023
- Paramedische zorg aanvullende verzekering 2023
- Paramedische zorg basisverzekering 2023
- Stoppen met roken 2023
- Verloskunde 2023
- Verpleging en verzorging 2023
- Zelfstandige behandelcentra (ZBC) 2023
- Zittend ziekenvervoer 2023
- Zorg specifieke patiëntgroepen (GZSP) 2023
a.s.r. maximale vergoedingen 2023
- Buitenlandse ziekenhuizen 2023
- Eerstelijnsverblijf 2023
- Farmacie 2023
- Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) 2023
- Geriatrische revalidatiezorg 2023
- GGZ 2023
- Hulpmiddelen 2023
- Kraamzorg 2023
- Mondzorg 2023
- Paramedische zorg aanvullende verzekering
- Paramedische zorg basisverzekering 2023
- Stoppen met roken 2023
- Verloskunde 2023
- Verpleging en verzorging 2023
- Zelfstandige behandelcentra (ZBC) 2023
- Zittend ziekenvervoer 2023
- Zorg specifieke patiëntgroepen (GZSP) 2023
Wat als de maximale vergoeding mij belemmert in de keuze voor mijn zorgverlener?
Als jouw zorgkosten hoger zijn dan de maximale vergoeding, moet je het verschil zelf betalen. Dit kan een hindernis voor je zijn als je zorg wilt van een zorgaanbieder waarmee wij geen contract hebben. Als dat een te grote hindernis voor je is (een hinderpaal), kun je misschien een hogere vergoeding krijgen.
Je kunt hiervoor een verzoek indienen via ons klachtenformulier. Geef in je verzoek aan welke zorg je nodig hebt, wat de kosten zijn en welk deel je zelf moet betalen. Leg ook uit waarom de maximale vergoeding voor jou een groot probleem is.
Binnen 10 werkdagen krijg je een reactie op je verzoek. Als we meer tijd nodig hebben, laten we dit ook binnen 10 werkdagen weten.
Heb je een andere vraag?
Neem contact met ons op. We helpen je graag.